Migraine : les antalgiques

Les médicaments anti-douleur (antalgiques) sont utilisés dans le traitement de la crise. Des triptans sont également proposés dans certains cas. Si les crises sont trop fréquentes, il peut être également nécessaire de suivre un traitement de fond.

Les différents antalgiques contre la migraine

Il existe plusieurs types de médicaments anti-douleur :

• Paracétamol et aspirine : la plupart du temps, ils ne sont pas très efficaces sur les douleurs migraineuses. L'aspirine peut être associée à du métoclopramide (Pimpéran ®) pour plus d'efficacité contre les nausées.
• Anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) : ces médicaments regroupent l'ibuprofène, le naproxène, le kétoprofène, le diclofénac.
• Les opioïdes (codéine, tramadol, morphine...) : ils sont à éviter car ils peuvent aboutir à un abus médicamenteux voire à une dépendance.

Chez l'enfant, l'ibuprofène est conseillé. Chez l'adulte, certains anti-inflammatoires plus puissants, comme le kétoprofène ou le naproxène, sont généralement prescrits.

Quand prendre un antalgique ?

En pratique, il faut prendre un médicament dès le début de crise, lorsque le mal de tête apparaît. Plus vous prenez votre médicament rapidement, plus vite vous serez soulagé.

Votre médecin vous prescrira un anti-douleur adapté et vous en proposera éventuellement plusieurs pour vous aider à trouver le plus efficace.

Attention à ne pas augmenter les doses sans avis médical, au risque de faire un abus médicamenteux.

Pour en savoir plus : migraine et abus médicamenteux.